桂枝的慨述桂枝的药理配伍新用联用

  (4)解热:桂枝煎剂,肉桂醛或肉桂酸钠,对小鼠正常体温以及用伤寒、副伤寒疫苗所致发热,均有降温、解热作用。此作用主要是通过中枢及末梢,而使皮肤血管扩张,调整血液循环,使血液流向体表,有利于散热与发汗。

  2.活血作用 桂皮油对子宫有特异性充血作用,因而自古以来就认为桂皮多用对孕妇可引起流产。本品有这种特异性充血作用,以及对免毛细血管有扩张作用等特点,推测它可能有加强其他活血化瘀药的功效,如桂枝获苓丸。

  5.免疫调节作用 桂枝浸膏在肾炎研究中,对嗜异性抗体反应显示出抑制补体活性作用,认为有较强的抗过敏活性,因而五苓散对过敏性肾炎有较好的疗效:且发现柴胡桂枝汤对过敏性皮炎或荨麻疹均有效。推测桂枝是方剂中抗过敏性疾患的主药。

  6.抗病原微生物作用 桂枝煎剂对金黄色及白色葡萄球菌、伤寒杆菌及常见致病性皮肤真菌均有较强的抑制作用;桂皮醛对结核杆菌有抑制作用。桂枝煎剂对流感亚洲甲型京科68—1株病毒和孤儿病毒(ECHOll)均有抑制作用,70%醇浸液在鸡胚上,对流感病毒具有较好的抑制作用。

  肉桂煎液、赤石脂煎液、肉桂赤石脂煎液均能对抗生大黄的泻下作用及抑制血小板聚集,二药配伍后作用与各单味药无明显差异。二药配伍后肉桂毒性显著降低。二药配伍在治疗腹泻、腹痛、月经不调和痛经等方面有较多应用。

  1.治疗小儿腹股沟斜疝 黑色大蜘蛛(去头足焙干)10g,桂枝尖20g,共研细末,过筛瓶装密封备用。每服0,25g/kg体重,早晚各1次,用开水或奶或稀饭送服,治疗2—4周。结果:痊愈52例,好转1例,无效2例。本品适用于阴狐疝气患者(即可复性腹股沟斜疝),阴寒偏甚者重加桂枝或改用肉桂,阳热偏甚者重用蜘蛛。

  3.预防流行性感冒 复方桂枝气雾剂,由桂枝和香薷制成(每瓶相当于桂枝和华荠萱各12.5克,每瓶约用150次)。每日喉头喷雾2次。观察177例,经对照观察,复方桂枝气雾剂有—定预防流行性感冒和感冒的作用。

  4.治冻疮 桂枝加当归汤,对冻疮红肿冷痛,热胀且痒、腐烂者有效。临床观察6例,冻疮末溃者,服本方五剂而愈;已溃者l0剂疮而愈合。处方及服法,桂枝9克,赤芍9克,当归12克,甘草4.5克,生姜4.5克,大枣十枚。水煎二次和匀,分二次一日服完。

  6.治发热 报告1例产后出血行刮宫术后发热用桂枝汤加减治疗,服一剂后体温下降至正常。继以人参养荣汤加减,服药处方:桂枝4.5克,炒白芍9克,生黄芪30克,当归身6克,枣仁12克,五昧子3克,炙甘草3克,生姜二片,红枣7枚。

  7.治荨麻疹 用桂枝浮萍汤,治疗23例荨麻疹,有效率95.6%;治愈率78.2%;追访7例愈后三年末发。处方:桂枝9克,浮萍12克,地肤子、茵陈各6克,苍术、防风各9克,炒苡米24克,猪苓12克,金银花3克,紫花地丁18克,搔痒剧者加皂刺4.5克。

  8.治痨型克山病 总结l0例痨型克山病患者,用桂枝茯苓丸的疗效,说明白觉症状改善尤为明显,脉象也有所进步。处方:桂枝、茯苓、白芍、桃仁、丹皮各30克共研末,炼蜜为丸9克,每日眼2丸,日2次,早晚开水送服。

  桂枝,性温,味辛,甘,人心,肺,膀胱经,具有发汗解表。温经通阳的功效。 《本草疏证》曰:“能利关节,温经通脉……,其用之道有六:曰和营,曰通阳,曰利水,曰下气,曰行瘀,曰补中。”桂枝是临床上较为常用的中药,现将其配伍择其要者简述如下:

  桂枝性辛温,散风寒以解肌表,和卫阳,走表;白芍酸寒,滋敛能和营阴,走里。二者相配一散一收,则卫阳通畅而不伤营阴,滋敛则营阴调和而不滞阳气;一开一合,可使发汗而不伤阴。止汗而不留邪。宜用于外感风寒,营卫不和之症,方如桂枝汤。《本草疏证》曰:“其功最大,施之最广。无如桂枝汤,则和营其首功也”。另有小建中汤等方剂中取桂枝温中散寒,白芍缓急止痛,合用有温中补虚,健脾止痛之功,常用于里虚腹痛症。

  桂枝味辛发散,通心阳;炙甘草味甘健脾而益心气,合用辛甘化阳,益气通脉而补心脾。 《古今选方》日“桂枝复甘草,是辛从甘化,为阳中有阴,故治胸中阳气欲失,且桂枝轻扬走表,佐以甘草留恋中官,载还阳气,仍寓一表一里之义.故得以外止汗而内除烦。”临床治疗胸阳受损的心悸气短,欲得按者。方如桂枝甘草汤。

  桂枝辛温香窜,解肌散表浅风寒;附子大辛,大热,为纯阳燥烈之品,补阳祛深伏寒邪。尤在经《伤寒贯珠集》云: “夫阳者,所以实理,行津液,运肢体者。今发汗而使阳虚,既不能护其外,又不能温其里……..邪风之气,亦不能随汗而解.所以恶风.四肢微急,难以屈伸。”二者合用,既温经通阳,又祛寒止痛,主治阳虚外感风寒湿邪的畏寒。四肢疼痛,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者。方如桂枝附子汤。

  茯苓淡渗利水驱湿,甘平补脾益胃;桂枝芳香之品,外行于表,具有通阳化气之功。。土强自可制水,阳健则能御阴,二者相伍则温阳健脾,利水降浊,主治阳虚水肿之痰饮及心阳不振之心悸,气短,眩晕等症,方如苓桂术甘汤。《金匮要略心典》曰:“桂枝得获苓则不发表而反行水”即此义。

  桃仁味苦甘平,苦能泄降导下以破瘀,甘能和畅气血以生新,行瘀通经常用之药;桂枝甘温助阳,可行里达表,有温通一身之阳气。流畅血脉而和血散瘀之功。两者相伍,功能温阳通络散瘀,治疗妇女血瘀症状及外伤性淤血阻滞脉络的疼痛等症。方如桂枝茯苓丸。

  桂枝辛温通阳,温经散寒,祛风通络,川芎辛温香窜,走而不守,善于活血祛风,行气止痛,为血中气药。二者相伍集温,通,行于一体,具有祛风寒,温经脉,利关节,止痹痛之功,该配伍体现了”血气虚者,喜温而恶寒,寒则凝涩不流,温则消而去之”之法则。主治风寒湿痹,痛经。汗凝经脉者。方如温经汤。

  牡蛎性寒质重,益阴潜阳,镇静安神,味咸涩又有收敛固涩之功,人肾经;桂枝辛香走窜,向上向下,透达营卫,温通心阳,人心经。二者相伍,调阴阳,和营卫,交通心肾,收敛固涩,主治阳气受损,虚阳上浮,神失守舍之烦燥。心悸,汗出,失眠,遗精等症。方如桂枝加龙骨牡蛎汤。

  桂枝温中通阳。与人参合用,使补气温阳作用增强。二药相配.既可入于脾胃,鼓舞中阳以温中散寒,又能振奋中阳、调和营卫以助解肌法表邪。如桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤、桂枝人参汤。《医宗金鉴》说:“桂枝得人参,大气周流,气血足而百骸理;人参得桂枝,通行内外,补营阴而益卫阳。”此药对配伍总以补气温阳为主功.且补而不滞。

  此外桂枝在临床上的配伍还有桂枝配石膏治疗 热痹关节烦热肿痛,发热,汗出,舌红,脉洪数者;桂枝配伍葛根治疗外感风寒,项背强痛;桂枝配伍柴胡治疗寒伤少阳,寒多热少之症;桂枝配伍厚朴,治疗寒喘症;羌活与桂枝合伍,对风寒人络,头身体痛之寒痹证效优;桂枝配伍饴糖治疗虚劳里急之脘腹冷痛;桂枝配伍黄连取其寒热相并,治疗寒热错杂之症。

  桂枝配伍能调和营卫的药物 桂枝辛甘温,入肺、心、膀胱经。有发汗解肌,助阳实表,外散风寒之效。用治外感风寒表证医学`教育网搜集整理,不论表实证、表虚证都可以用。白芍敛阴止汗,可治营卫不和之表虚自汗。外感风寒、表虚有汗者,桂枝常与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌,如桂枝汤。

内容版权声明:除非注明,否则皆为本站原创文章。

转载注明出处:http://zabilou.net/chishizhi/1295.html